Боли посередине в грудной клетке, что это?

Боль в грудной клетке - не специфический симптом, присущий болезням различной этиологии. С таким симптомом протекает нарушение работы сердца, легких, опорно-двигательного аппарата.

Боли в грудной клетке

Почему болит грудная клетка?

Опасность в том, что даже легкий дискомфорт может указывать на серьезное заболевание, а иногда и на его хроническое течение. Поэтому, если нет подозрений на конкретную причину состояния, рекомендуется пройти комплексную диагностику. Чем раньше будут приняты соответствующие меры, тем благоприятнее прогноз.

Признаки и причины патологии

Когда не обойтись без помощи врача?

Если не сильно болит за грудиной, и симптом возникает периодически, можно отложить поход к врачу до удобного случая. При выраженном дискомфорте, когда даже тяжело дышать, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Когда не нужно терпеть боль:

  • если она имеет острый или давящий характер;
  • ее продолжительность - более 15 минут;
  • когда не помогают таблетки Нитроглицерина;
  • если дискомфорт распространяется на одну половину туловища (лицо, левую или правую руку, лопатку);
  • если вместе с болью нарушается сознание и усиливается потоотделение;
  • когда стремительно снижается артериальное давление;
    Строение грудной клетки
  • если замедляется сердечный ритм;
  • если боль возникает на фоне сильного кашля, повышенной температуры, лихорадки (в таком случае симптомы могут быть характерны для пневмонии, гриппа, коронавируса, других острых инфекций).

Боль в области грудной клетки, имеющая ноющий характер, свидетельствует о хроническом инфекционном процессе.

Как отличить сердечную боль и боль в легких от невралгии

Характеристики заболеваний сердца, легких, других органов и систем можно поместить в таблицу:

  Нарушение работы сердца Нарушение работы легких Нарушение работы нервов, костно-мышечной системы
Характер боли Жжение, острая, ноющая, распирающая боль Чаще - ноющая Чаще - острая, опоясывающая
Интенсивность От слабо выраженной до выраженной боли Чаще - слабо выраженная и средней тяжести боль Чаще - сильная, приступообразная
Продолжительность Приступы от 30 секунд до 15 минут, реже - постоянная боль Чаще - постоянная Чаще - постоянная
Иррадиация в другие отделы Возможна Возможна Возможна
Сопутствующие симптомы Присутствуют Присутствуют Часто
Локализация болей сердца

Характерный симптом заболеваний сердца - отек конечностей. При нарушении работы легких он возникает достаточно редко, а в случае патологии опорно-двигательного аппарата вовсе отсутствует.

Существует много симптомов, присущих и заболеваниям сердца, и патологиям легких, и нарушению работы опорно-двигательной системы, дифференцировать которые сможет только врач.

Заболевания сердца

Именно болезни сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди причин по частоте смертности во всем мире. Причем большинство из них можно предотвратить, скорректировав образ жизни:

  • избавившись от вредных привычек (табакокурения и распития спиртных напитков);
  • соблюдая сбалансированное питание;
  • не пренебрегая физической активностью;
  • убрав лишний вес и, вылечив ожирение.
5 правил здорового сердца

Не всегда на нарушение работы сердца указывает болевой синдром. У многих больных первыми симптомами выступают совершенно иные проявления:

  • слабость и снижение трудоспособности;
  • чувство нехватки воздуха;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • учащение сердечных сокращений;
  • отеки конечностей;
  • головокружение.
Симптомы сердечно-сосудистых нарушений

Учитывая то, что такие симптомы присущи и многих другим заболеваниям, в том числе не связанным с сердцем, врач проводит комплексную диагностику, включая дифференциальный анализ с нарушением работы легких, пищеварительной и нервной систем.

Ишемическая болезнь

Если болит в груди, это может указывать на ишемическую болезнь сердца, которая развивается вследствие закупорки артерии, питающей орган. Нарушается доставка в сердце крови и полезных веществ, развивается гипоксия и ишемия миокарда.

Характерный симптом - жгучая, давящая боль или стенокардия, которая имеет обратимый характер. В таком случае не происходит отмирание миокарда, однако повышается риск сердечного приступа в будущем при отсутствии соответствующей терапии.

Характеристики боли при ишемической болезни сердца:

  • ощущается за грудиной;
  • иррадиирует в челюсть, шейный, плечевой отделы, руку;
  • может иметь слегка выраженный характер или быть сильной;
    Ишемическая болезнь сердца
  • повышается интенсивность при физическом и эмоциональном напряжении;
  • продолжительность приступа - от 30 секунд до 15 минут.

Боль, вызванная приступом ишемии, быстро снимается таблеткой Нитроглицерина. Кроме боли патология протекает с чувством нехватки воздуха, нарушением сердечного ритма, повышением артериального давления.

Инфаркт миокарда

Состояние обусловлено развитием необратимых нарушений в сердечной мышце на фоне остановки поступления крови. Со временем клетки миокарда отмирают, замещаясь рубцовой тканью.

Если сравнивать боль, вызванную стенокардией и дискомфорт, обусловленный инфарктом миокарда, в последнем случае он более выраженный и острый. Локализация болевых ощущений - посередине грудного отдела или в левой стороне. Дискомфорт не исчезает в состоянии покоя.

Сопутствующие симптомы - усиление потоотделения, слабость, тошнота, нарушение координации движений. Боль может распространяться на другие отделы верхней части туловища, а именно, на лопатку, плечо, конечность слева.

Заболевание инфаркт миокарда

Если при стенокардии болевая симптоматика присутствует не дольше 15 минут, то инфаркт миокарда характеризуется длительным дискомфортом. Прием таблетки Нитроглицерина не помогает избавиться от боли. Если приступ настиг неожиданно, лучше не заниматься самолечением, а вызвать скорую помощь.

Миокардит сердца

Боль в верхней части грудной клетки посередине - симптом воспалительного процесса в сердечной мышце, который именуют миокардитом. Помимо болевых ощущений присутствует лихорадочный синдром, учащается сердечный ритм, нарушается дыхательная функция.

Для воспалительного процесса в миокарде не характерна закупорка коронарных артерий и сбой в кровоснабжении сердечной мышцы. Несмотря на это, боль в грудной клетке имеет сходства с сердечным приступом.

Основная причина воспаления миокарда - инфекционное поражение органа, как осложнение заболевания иной этиологии.

Патология может развиваться как иммунный ответ на стрептококковую инфекцию или возникать в послеоперационный период, например, после трансплантации органов.

Воспаление сердечной мышцы

Провоцирующим фактором выступает и отравление организма тяжелыми металлами или компонентами спиртных напитков (при злоупотреблении).

Реже воспалительный процесс развивается на фоне обменных и метаболических нарушений в организме.

Перикардит

У мужчин и женщин сильная боль в середине грудной клетке может указывать на перикардит - воспалительный процесс в сердечном мешке, который выполняет защитную функцию, предотвращая механическое повреждение сердца и его смещение.

Боль в таком случае имеет сходства со стенокардией, но имеет и некоторые отличия:

  • может быть ноющей, сдавливающей или острой;
  • иррадиирует в мышцы шеи и плечо;
  • становится более выраженной при вдохе, во время еды и при занятии лежачего положения на спине.
    Воспаление сердца Перикардит

Заболевание чаще развивается на фоне туберкулеза и ревматизма. Могут присоединяться другие опасные состояния, например, миокардит и эндокардит.

Перикардит имеет острую или хроническую этиологию, а также может быть первичным или вторичным. Среди провоцирующих патологий - инфекционный процесс в организме, аутоиммунные нарушения, онкологический процесс в органе, повреждение перикарда в анамнезе. Не исключена аллергическая и токсическая природа болезни.

Пролапс митрального клапана

Если больно между грудной клеткой, это косвенно указывает на пролапс митрального клапана. Механизм развития патологии связан с нарушением процесса закрытия клапана, его выпячиванием в левое предсердие. В результате часть крови уходит в обратном направлении.

Если присутствует боль, она слегка выражена, дополняется легкой одышкой, учащением сердцебиения, головокружением, предобморочным состоянием. Повышается тревожность и присоединяется головная боль.

У многих больных пролапс митрального клапана имеет бессимптомное течение.

Клиническая картина возникает не на фоне заболевания митрального клапана, а вследствие не определенной окончательно связи с адренергической передачей и восприятием импульсов.

Прогиб створки клапана

Треть больных страдает учащением сердцебиения на фоне доброкачественной аритмии (желудочковой или предсердной экстрасистолии, сложной желудочковой эктопии или др.). Редко при заболевании развивается эндокардит.

Внезапная смерть диагностируется в единичных случаях и обусловлена разрывом сухожильных хорд.

Заболевания легких

Болеть вверху в грудной клетке может при заболеваниях легких. По такой причине летальный исход диагностируется у каждого десятого больного. Характерный признак нарушения работы легких - одышка и чувство нехватки воздуха. Наиболее распространенные заболевания - хронический бронхит, эмфизема, астма, которые возникают при продолжительном курении.

При возникновении следующих симптомов нужно незамедлительно посетить врача:

  • продолжительный кашель, присутствующий на протяжении месяца и дольше;
  • наличие кровяных прожилок в мокроте;
  • ощущение нехватки воздуха на вздохах, перерастающее в одышку (при движении, ходьбе, подъеме лестницей, а иногда и в состоянии покоя);
  • слабость, обусловленная недостаточным поступлением в организм кислорода.
Болезни легких и плевры

При многих заболеваниях легких нарушается концентрация внимания. Питание кровеносной системы происходит за счет кислорода, который поступает в организм через легкие при дыхании. Если парный орган «заболел», уровень кислорода снижается, что сказывается на состоянии головного мозга. В результате снижается умственная активность.

Воспаление плевры

Плеврит или воспалительный процесс в плевре характеризуется болевым синдромом, возникающим при глубоких вдохах, чихании и кашле.

Наиболее распространенные причины воспаления - инфицирование органа бактериальными или вирусными организмами, пневмоторакс и эмболия. Реже патология развивается на фоне онкологического процесса, ревматоидного артрита, системной красной волчанки.

Плеврит в обычной форме протекает с такими симптомами:

  • болью в груди, усиливающейся при кашле, наклонах корпуса, глубоких вдохах;
  • повышением температуры тела;
  • усилением потливости в ночное время;
  • слабостью.
Легкие при плеврите

Существует экссудативная форма плеврита, характеризующаяся кашлем, скованностью в грудной клетке, одышкой, побледнением кожных покровов, повышением общей температуры, слабостью.

При гнойном плеврите повышается температура до 39-40 градусов, бледнеет носогубный треугольник, затрудняется дыхание, возникает сильный кашель и боль в груди, усиливающаяся во время вдохов. Присоединяется мышечно-суставная ломота.

Абсцесс легкого

Состояние обусловлено инфицированием органа. Болезнетворные организмы проникают в легкое чаще из ротовой полости, например, при стоматологическом заболевании или воспалении в горле.

Боль в груди возникает слева или справа (в зависимости от того, в каком легком протекает болезнь), усиливается на вдохах и выдохах, имеет ноющий, распирающий характер.

Кроме боли при абсцессе в легком возникают следующие симптомы:

  • нарушение дыхательной функции;
  • кашель с мокротой, в которой присутствует гной;
    Что такое абсцесс легкого
  • снижение частоты сердечных сокращений.

При хроническом течении состояния симптомы менее выражены, чем при остром процессе. На такую форму заболевания указывают периоды обострения, во время которых человек отхаркивает большое количество гноя.

При наличии абсцесса в легком больной теряет в весе, ослаблен, испытывает постоянную усталость.

Если не принимать меры, повышается риск разрыва гнойной полости. Экссудат выходит из организма с мокротой, после чего состояние улучшается, но лишь на некоторое время.

Тромбоэмболия легочной артерии

Если больно дышать при вдохе в грудной клетке, это косвенно указывает на тромбоэмболию - закупорку артерии легкого кровяным сгустком. Новообразование достигает органа с током крови из иного первичного очага.

Характерные симптомы - острая задержка дыхания и болевой синдром в грудном отделе. Усиливаются проявления во время физической активности, исчезая в состоянии покоя. Редко возникает кашель и кровохарканье, обусловленные сопутствующими расстройствами работы органа и осложнениями.

Тромб в легких

При выраженной тромбоэмболии легочной артерии снижается артериальное давление, учащается сердечный ритм, возникает головокружение, предобморочное состояние. Не исключена остановка сердца.

У некоторых больных наблюдаются хрипы, свисты во время дыхания, которые характерны для сопутствующих заболеваний органа. При правожелудочковой недостаточности расширяются внутренние яремные вены. Редко присутствует лихорадочный синдром.

Заболевания нервов и костно-мышечной системы

Боль между грудной клеткой, чаще опоясывающая, - симптом перелома ребра, защищающего легкие и сердце от механического повреждения извне. Усиливается дискомфорт при вдохе, чихании и кашле. Присутствует ограниченный болезненный участок, прикосновение к которому вызывает усиление симптоматики.

Кроме сильного давления на грудную клетку, падения с высоты на отдел, перелом ребра возможен при артрите в суставе, расположенном между грудиной и ребром.

Боль посередине грудины возникает при мышечном спазме, обусловленном воспалительным процессом или травмой, например, растяжением окружающих связок. Дискомфорт возникает на фоне рефлекторного сокращения грудных мышц.

Симптомы травмы грудной клетки

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль может иррадиировать в грудную клетку. Это происходит на запущенном этапе развития болезни, когда в поражение вовлекаются нервные отростки.

Межреберная невралгия - еще одна причина дискомфорта в груди. Таковая возникает вследствие длительного нахождения в неудобном положении, при высокой физической нагрузке, хроническом стрессе, переохлаждении (местном или общем), травме нервного отростка.

Боль в спине и груди часто возникает у женщин, которые большую часть дня носят на руках грудничка. Другие причины - заболевания щитовидной железы, пищевода, желудка, при которых боль может распространяться в грудную клетку.

Остеохондроз грудного отдела

В чем опасность?

Если не пройти диагностику, несвоевременно начать лечение провоцирующего заболевания, первичный процесс будет прогрессировать, со временем вызвав серьезные осложнения. Поэтому для профилактики опасных последствий лучше обратиться за квалифицированной помощью.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Статьи полезные по теме
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий