Регистрация

Мы будем рады видеть Вас в нашей компании

Авторизация на сайте

Все очень просто, заполните поля

Или войдите через социальные сети

Поджелудочная железа: симптомы и лечение заболевания

Поджелудочной железе отведена важная роль в организме - участие в процессе расщепления, переваривания, усваивания пищи. Несбалансированное питание способно вызывать воспаление данного органа - панкреатит.

Лечение поджелудочной железы

Причины заболевания поджелудочной железы

Среди заболеваний поджелудочной железы взрослые люди чаще всего сталкиваются с панкреатитом. Средний возраст возникновения болезни снижается. Сейчас он составляет 39 лет. Фиксируют заболевание даже у детей. Его опасность в том, что 15% случаев заболевания сопровождаются тяжелыми осложнениями.

Панкреатит представлен асептическим воспалением поджелудочной железы. В процессе воспаления наблюдается аутолиз - распад тканей. Причиной состояния считается скопление ферментов, которые продуцирует железа, внутри самого органа.

Что такое панкреатит

К главным провокаторам болезней поджелудочной железы входят:

  • нерациональное питание;
  • частое потребление жаренных, острых блюд;
  • травмы живота;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • наличие опухолей;
  • гастрит;
  • наследственный фактор;
  • аутоиммунные болезни;
  • глистные инвазии;
  • гепатит;
  • злоупотребление спиртным;
  • стрессы.
Причины острого панкреатита

У женщин к пусковым механизмам панкреатита относят несбалансированные диеты, желчекаменную болезнь и гормональные нарушения. В редких случаях (примерно 6 - 8%) воспалительный процесс вызывают инфекции, аллергии, прием медпрепаратов, отравление, болезни системы пищеварения. У детей воспаление чаще всего провоцируется муковисцидозом.

Механизм развития панкреатита

Воспаление поджелудочной провоцируют различные причины. А вот механизм развития патологии в каждом случае похож. Рассматриваемой железой продуцируются гормоны, способные расщеплять жиры, белки, углеводы.

Наш организм состоит из похожих соединений. Чтобы предупредить самопереваривание работает механизм защиты - активирование ферментов происходит только внутри двенадцатиперстной кишки. Внутреннюю поверхность кишки покрывает специальная слизистая оболочка. При панкреатите механизм защиты не срабатывает. Проферменты превращаются в активную форму в таких случаях:

  • выработка ферментов в слишком большом количестве;
  • наличие генетического дефекта ферментов;
  • наличие препятствия для выхода ферментов в кишечник.
Патогенез острой формы заболевания

В описанных выше случаях начинается разрушение клеток поджелудочной железы активными ферментами. Стремительная гибель клеток железы сопровождается высвобождением большего количества ферментов, которые также активируются. Наблюдается отек железы с болями и другими признаками воспаления.

Признаки развития воспаления

Важной функцией поджелудочной считается выработка ферментов и гормонов, необходимых для пищеварения. Сбои функционирования железы негативно сказываются на работе всего организма. Когда болит поджелудочная железа, симптомы у мужчин следующие:

Симптомы Описание
Изменение окраса кала Светлый стул может свидетельствовать о недостаточном поглощении нутриентов.
Развитие диабета 2 типа Поджелудочной вырабатываются гормоны, ответственные за продуцирование инсулина, контроль над уровнем сахара крови. Разбалансирование работы рассматриваемого органа становится причиной развития диабета 2-го типа.
Ощущение тошноты, рвота Поджелудочная вырабатывает гормоны, участвующие в расщеплении жиров. Сбой функционирования железы проявляется нарушением процесса переваривания жиров.
Боли в животе Именно боль считается самым частым признаком острого панкреатита, рака поджелудочной. Болезненность локализуется в средней части живота. Она отдает в левую сторону туловища. Боль бывает разной: резкой, острой, интенсивной.
Стремительное снижение веса Этот симптом свидетельствует о развитии рака.

Также в периоды обострения в зоне груди, спины и на животе возникают высыпания. Они известны, как симптом «красных капелек» или симптом С.А. Тужилина. Сыпь имеет вид небольших красных пятен, возникающих при разрыве капилляров.

Как проявляется заболевание

Опасность трофологической недостаточности

Болезни поджелудочной сопровождаются клиническими признаками на более поздних этапах развития воспаления. Человек меньше ест, ведь после приема пищи сильно болит живот. Ему не хочется провоцировать болевые приступы. Наступает трофологическая недостаточность - в крови уменьшается уровень необходимых веществ. При трофологической недостаточности отмечается рост риска инфекций, проблем с сердцем. Указанное состояние проявляется:

  • развитием остеопороза;
  • гипотрофией мышц;
  • потерей веса;
  • снижением иммунитета;
  • проблемами с кожей, волосами.
Действия при болезни

При воспалении поджелудочной железы, симптомы заболевания у женщин будут такие же, как и у мужчин. Клинические признаки заболевания могут изначально не проявляться. Они возникают даже спустя 10 лет с начала воспалительного процесса. Симптомы обычно проявляются после нарушения функционирования поджелудочной железы на 90%. Пациент может узнать о болезни, когда обратится к специалисту с сильными болями.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Диагностика считается первым немаловажным пунктом лечения заболеваний. Заметив характерные панкреатиту симптомы, обращайтесь к гастроэнтерологу. Специалист изначально проведет осмотр, опрос пациента. При пальпации врач обнаружит боль справа от пупка на высоте 5 - 6 см, в левом реберно-позвоночном угле, слева от пупка. Локализация боли зависит от того, какая часть железы воспалена. Затем понадобятся дополнительные лабораторные исследования:

  • Сдача лабораторных анализов. Когда врач имеет подозрение на развитие острого панкреатита, она дает направление на анализ мочи, крови. Исследование крови показывает повышение активности ферментов (липаза, амилаза). Диагноз считается подтвержденным, когда в результате замечено превышение нормы в 3 раза и выше.
    Анализ мочи и крови
  • Функциональные тесты. Могут использовать ПАБК, тест Лунда, секретин-холецистокининовый тест.
Зондовые методы исследования

В каждом случае специалист выбирает наиболее подходящий информативный метод исследования. После лабораторных анализов пациенту дают направление на инструментальную диагностику. Это позволяет врачу точно определить локализацию зоны некроза тканей, обнаружить изменения размеров органа, толщины стенок.

Инструментальная диагностика

Помимо лабораторных анализов, пациента направляют на дополнительное обследование. Изучение поджелудочной железы, оценка ее состояния проводится с помощью следующих методов инструментальной диагностики:

  • Гастроскопия. Она позволяет врачу оценить вовлечение в воспаление желудка, 12-перстной кишки.
  • Рентгенограмма. Указанный метод исследования считается самым доступным. С его помощью врачи отличают кишечную непроходимость, обнаруживают камни внутри желчного пузыря.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Диагностическая лапароскопия. Этот метод исследования применяют в случае подозрения на острый панкреатит. За время хирургической операции врач достоверно оценивает состояние органов внутри брюшины.
    Как диагностируют болезнь
  • Компьютерная томография. Назначают в случае подозрения на развитие острого панкреатита. С помощью томографии врач находит очаги панкреонекроза, видит изменения внутри грудной, брюшной полости, оценивает состояние забрюшинной клетчатки.

Ультразвуковое исследование проводят после предварительной подготовки пациента. Ему назначают специальную диету на 2 - 3 дня. УЗИ позволяет определить снижение эхогенности, увеличение размера органа, наличие свободной жидкости внутри брюшной полости, нечеткость контуров.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Чтобы терапия воспаления поджелудочной прошла успешно, ее проводят строго под наблюдением специалиста. Важными компонентами эффективного лечения считаются диета и голодание. Лечебные мероприятия врач подбирает зависимо от формы патологии. В любом случае лечение должно проводиться в стационаре, а не в домашних условиях.

Лечат обычно медикаментами. Операцию проводят в случае возникновения угрозы жизни пациента. Хирург удаляет некротизированные участки железы или полностью орган. В лечении хронической формы заболевания назначают:

  • витамины;
  • обезболивающие средства;
    Алгоритм лечения патологии
  • строгую диету;
  • лечение желчнокаменной болезни;
  • ферменты;
  • лечение эндокринных нарушений.

Лечение народными средствами также допускается. Но проводить его следует в качестве дополнения главной терапии и после консультации с врачом. Также можно лечить воспаление народными средствами. Используют лимонно-чесночную смесь с петрушкой, овсяное молоко, сок картофеля, простоквашу, гречку с кефиром. Можно выпить настои из целебных трав, ягод.

Медикаментозная терапия

При воспалении поджелудочной без лекарств не обойтись. Медикаментозная терапия предполагает использование нескольких групп медпрепаратов одновременно:

  • Спазмолитики. Таблетки купируют болевой синдром.
  • Антациды. Средства понижают кислотность внутри желудка, формируют защитный слой поверх слизистой.
  • Хронолитики. Средства блокируют боль благодаря понижению панкреатической секреции.
    Препараты для терапии
  • Блокаторы Н-2 рецепторов. Они помогают понизить продуцирование соляной кислоты.
  • Антибиотики широкого спектра действия. Медпрепараты необходимо принимать для предупреждения инфицирования омертвевших тканей органа, окружающих органов.
  • Противорвотные медпрепараты. С их помощью снимается обезвоживание организма.
  • Антипротеазные средства. Они инактивируют ферменты железы. Назначают только на несколько первых суток терапии.

Также в период ремиссии используют желчегонные медпрепараты. Необходимы лекарства этой группы для устранения застоя желчи, улучшения пищеварения. Они помогают снять отечность органа, понизить функциональную нагрузку на него.

Принципы желчегонной терапии

Особенности ферментной терапии

Каждая из форм панкреатита сопровождается гипофункцией железы, ферментной недостаточностью. В острый период не используют ферментные медпрепараты. Когда наблюдается ремиссия хронического панкреатита, проводят ферментную терапию. Используют медпрепараты на основе панкреатина. Эти лекарства содержат:

  • трипсин;
  • альфа-амилазу;
  • протеазу;
  • химотрипсин.
Панкреатин в таблетках

Ферментная терапия необходима для поддержания способности организма переваривать пищу. Она позволяет усваивать важные питательные вещества. Ферментные средства нормализуют работу железы, понижают диспепсические признаки заболевания.

Лекарства с ферментами применяют преимущественно для того, чтобы дать поджелудочной кратковременный отдых.

Приходя извне, ферменты тормозят продуцирование органом собственных ферментов. При этом снижается давление внутри проток железы, постепенно купируется боль.

При любой форме воспаления поджелудочной пациенту назначают строгую диету. Это «Стол №5». Ее опишем в отдельном пункте.

Механизм действия ферментов

Хирургическое вмешательство

Когда медикаментозное лечение не дает положительного результата, развиваются осложнения, назначают оперативное лечение. Также к операции прибегают в случаях острого приступа панкреатита. Применяют следующие методики:

  • Перитонеальный лаваж. Процедура предполагает промывание брюшной полости. Чтобы выполнить манипуляцию, внутрь брюшины устанавливают дренажи. Трубки необходимы для оттока наружу жидкости, скопившейся внутри полости.
  • Некроэктомия. Операция заключается в удалении разрушенных тканей органа. Применяют на практике очень редко.
  • Холецистэктомия. Процедура заключается в удалении желчного пузыря. Проводят операцию после стихания острого панкреатита.
Типы операций при болезни

Операции, проводимые при острой форме болезни, делят на 3 группы. Первая - это экстренные, срочные, которые выполняют в первые часы болезни. Необходимы при ферментативном перитоните, остром панкреатите. Вторая группа - это отсроченные, которые проводят через 10 - 14 дн. после обнаружения заболевания. Назначают при фазах расплавления, отторжения омертвевших зон железы, забрюшинной клетчатки. и третья - это плановые, которые выполняют через 4 - 6 дн. после первого приступа.

Диета при панкреатите

Сбалансированное питание направлено на восстановление функционирования печени, желчных путей. Оно способствует улучшению желчеотделения. Диета избавляет от факторов, провоцирующих периоды обострения. Она не является самостоятельным методом лечения воспаления поджелудочной. Ее назначают совместно с медпрепаратами.

Важными условиями диеты считаются:

  • потребление пищи богатой витаминами, минералами;
  • низкое содержание жира;
  • частый прием пищи;
  • исключение продуктов, содержащих холестерин, эфирные масла, пурины, щавелевую кислоту;
  • ограничение соли;
  • маленькие порции.
Диета при панкреатите

Пациент должен потреблять за сутки 80 г. белков (50% обязательно животного происхождения), 80 - 90 г. жиров (растительных 30%) и до 400 г. углеводов. Диетологи рекомендуют есть супы, каши. Важно не зажаривать суп, борщ. Допускается приготовление на пару, отваривание, запекание.

Разрешено есть:

  • овощи;
  • черную икру;
  • ягоды, фрукты некислые;
  • макароны;
  • крупы;
  • молочные продукты (до 200 г. в сутки);
  • варенье;
  • травы, пряности.
Стол № 5

Чтобы не провоцировать обострение болезни стоит исключить алкоголь, жирные, острые, копченые продукты. Ограничивается количество соли до 10 г. в день. Нельзя есть консервы, субпродукты, грибы, маринованные овощи. Запрещено пить газировки, холодные напитки.

Осложнения панкреатита

Воспаление поджелудочной железы сопровождается нарушением функционирования всего организма. Поэтому при первых признаках болезни, обращайтесь к специалисту. Осложнения острого панкреатита следующие: почечная недостаточность, сахарный диабет, гипоксия, формирование псевдокист, кист внутри железы, воспаление брюшины (перитонит).

Развитие хронической формы патологии сопровождается следующими осложнениями:

  • сахарный диабет;
  • дефицит минералов, витаминов;
  • истощение;
  • сбои оттока желчи, сока поджелудочной;
  • хронический болевой синдром;
  • рак железы;
    Осложнения острой формы
  • скопление жидкости внутри брюшины;
  • функциональная недостаточность поджелудочной железы.

Каждое из перечисленных осложнений воспаления представляет опасность здоровью, жизни человека. В медицинской практике не назовешь редкостью летальные исходы от острого панкреатита. Риск летальности увеличивается из-за осложнений острой формы патологии.

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Зная причины воспаления поджелудочной, его можно предотвратить. Профилактика несложная. Она предполагает исключение вредных привычек: курение, неправильное питание, злоупотребление спиртным.

Также важно своевременно лечить желчнокаменную болезнь. Именно она чаще всего провоцирует панкреатит у людей, не злоупотребляющих спиртными напитками.

Желчнокаменная болезнь чаще провоцирует панкреатит у женщин. Развитие воспаления часто стремительное. Первые признаки болезни проявляются не сразу.

Расстройство функций поджелудочной железы оказывает негативное влияние на работу жизненно важных органов, расположенных вблизи (печень, почки, сердце, желудок, селезенка).

Помимо панкреатита возможно развитие и других заболеваний поджелудочной железы: панкреонекроз, муковисцидоз, опухоли, кисты. Поэтому возникновение первых беспокоящих симптомов посетите специалиста. Современные методы диагностики позволят точно определить диагноз, назначить эффективное лечение и избежать развития осложнений.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное Все рубрики
Комментарии Комментарии из контакта
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив