Регистрация

Мы будем рады видеть Вас в нашей компании

Авторизация на сайте

Все очень просто, заполните поля

Или войдите через социальные сети

» » Аденома гипофиза: симптомы и лечение у женщин

Аденома гипофиза: симптомы и лечение у женщин

Аденома - наиболее распространённое и опасное заболевание гипофиза, которое сопровождается патологическим разрастанием железистой ткани и сопутствующим сдавливанием жизненно важных участков мозга - зрительных нервов и кровеносных сосудов.

У девушки болит голова

Аденома гипофиза - что это?

Гипофиз - основное звено эндокринной системы человека, которое отвечает за синтез гормонов репродуктивной системы женщины, гормонов обмена веществ и роста. В результате влияния патогенных факторов, в передней доле гипофиза появляется доброкачественное образование - аденома.

За что отвечает гипофиз

Данное разрастание не обладает морфологическими признаками раковых образований, однако риск перерождения аденомы гипофиза в раковую опухоль достаточно велик.

Наиболее подвержены аденомы гипофиза женщины в возрасте 30-40 лет.

В результате разрастания аденомы гипофиза в организме женщины происходят следующие изменения:

  • увеличивается давление на соседние ткани головного мозга;
  • клетки гипофиза постепенно атрофируются;
    Что такое аденома гипофиза
  • уровень концентрации пролактина, АКТГ, соматотропного, тиреотропного и гонадотропного гормонов нарушается.

Главной особенностью данного заболевания является длительное бессимптомное разрастание атипичных клеток в передней части гипофиза. Именно несвоевременное диагностирование заболевания приводит к осложнению лечения опухоли.

Классификация новообразования

Для правильного подбора метода лечения, специалисты в области медицины решили упорядочить виды аденомы гипофиза.

Разрастание атипичных клеток

Для этого была введена общая классификация данного заболевания, которая приведена в таблице.

Критерий классификации Вид аденомы гипофиза
В зависимости от степени разрастания
  • мкроаденома с размерами до 10 мм.;
  • макроаденома, характеризующаяся разрастанием от 10 до 30 мм. за пределы переднего гипофиза;
  • мезоаденома размером до 30мм. в пределах железистой ткани;
  • гигантская аденома - более 30 мм.
В зависимости от характера разрастания
  • эндоселлярная - опухоль, которая прорастает за пределы турецкого седла;
  • новообразование, которое распространение вверх по направлению к зрительному нерву;
  • боковое разрастание с поражением кавернозного синуса;
  • опухоль, достигающая клиновидную пазуху.
В зависимости от приобретенного окраса ткани аденомы гипофиза
  • хромофобная аденома;
  • базофильная;
  • эозинофильная.
В зависимости от способности образовывать гормоны
  • активная;
  • неактивная.
В зависимости от вида синтезируемых гормонов
  • пролактинома;
  • соматотропинома;
  • кортикотропинома;
  • тиреотропинома;
  • гонадотропинома.
В зависимости от происхождения патологии
  • первично гипофизарная;
  • вызванная гипофункцией периферических эндокринных желез;
  • образованная в результате гипоталамических патологий.

Статистические данные показывают, что наиболее опасными для жизни пациента являются такие виды аденомы гипофиза, как кортикотропинома и соматотропинома. Легче всего поддаётся лечению пролактинома.

Кортикотропинома - один из видов аденомы

Причины возникновения

К сожалению, несмотря на ежедневное развитие медицинской отрасли, этиология и патогенез данной патологии гипофиза до конца не ясны. К факторам, которые провоцируют образование атипичных клеток в головном мозге можно отнести:

  • черепно-мозговые травмы - сотрясение головного мозга, травматическое повреждение мозгового вещества, механическое сдавление мозга;
  • нейроинфекции, к которым можно отнести такие распространённые заболевания, как туберкулёз, бруцеллёз, полиомиелит, абсцесс мозга;
  • длительное использование оральных контрацептивов (новая версия возникновения патологического разрастания);
    Причины патологий головного мозга
  • наличие таких патологических отклонений, как гипогонадизм (нарушение продуцирования половых гормонов, что сопровождается отклонением в развитии половых органов) и гипотериоз (нарушение работы щитовидной железы).

Помимо вышеперечисленных факторов, в научном сообществе существует теория «внутреннего дефекта гипофиза». Суть теории заключается в предположении возникновения аденомы гипофиза в результате генетического отклонения в одной единице (клетке), что впоследствии вызывает гиперплазию.

Нарушение функций гипофиза

Симптомы патологии

Симптомы аденомы гипофиза у женщин зависят от вида новообразования. Так, признаки разрастания пролактиномы разительно отличаются от проявлений кортикотропиномы. Поэтому мы детально разберём особенности проявления каждого вида аденомы.

Соматотропинома - аденома, которая характеризуется повышенной концентрацией в крови гормона роста. К наиболее выраженным признакам данного вида аденомы можно отнести:

  1. В период полового созревания появляется симптоматика гигантизма, которая выражается в значительном наборе массы тела и в увеличении роста.
    Проявление у женщины акромегалии
  2. Диагностируется симптоматика акромегалии - заболевания, которое характеризуется увеличением стоп, кистей рук, ушей, носа и даже языка. У женщин наблюдается повышенное оволосение, нарушается менструальный цикл.

Кортикотропинома - патология, вызванная повышенным синтезом гормонов надпочечников - глюкокортикоидов. Диагностируют кортикотропиному по следующим проявлениям:

  1. Наблюдается отложение жировой ткани в верхней части тела - в области плечей, шеи и лица. В результате атрофии мышечных волокон, конечности женщины становятся худыми.
    Как выглядит женщина при увеличении гормонов надпочечников
  2. Фиксируются выраженные изменения кожного покрова - появляются розовые растяжки в области живота и груди. Повышается пигментация кожи, верхний слой эпителия покрывается мелкими чешуйками.

Гонадотропинома - вид аденомы гипофиза, который встречается довольно редко. К проявлениям данного вида патологии относят бесплодие, которое возникает на фоне гипогонадизма.

Тиреотропинома - патология, которая проявляется в виде первичной или вторичной аденомы гипофиза. Первичная тиреотропинома обладает следующими признаками:

  1. стремительно снижается масса тела;
  2. появляется дрожание пальцев рук;
  3. нарушается режим сна и бодрствования;
  4. диагностируется учащенный пульс и повышенное артериальное давление;
    Нарушение выработки гормонов щитовидкой
  5. наблюдается повышенное потоотделение.

Если у женщины развивается вторичная тиреотропинома, то появляются симптомы нарушения выработки гормонов щитовидной железы - кожа становится сухой и отёчной, происходит стремительный набор массы тела, проявляется апатия и депрессия.

При аденоме гипофиза приступ головной боли невозможно купировать даже сильнодействующими анальгетиками.

Помимо вышеперечисленных признаков, если аденома гипофиза сдавливает соседние ткани головного мозга, то у женщины могут проявиться специфические симптомы, к которым относят двоение в глазах, стремительное снижение зрения, заложенность носа, приступы головной боли.

Виды головной боли

Методы лечения

Для борьбы с доброкачественным образованием специалисты прибегают методам лечения, которые максимально эффективно останавливают продуцирование атипичных клеток. К наиболее эффективным методам лечения аденомы гипофиза относят хирургическое, медикаментозное лечение, лучевую терапию.

При лечении неактивной аденомы можно применять народные методы лечения под наблюдением специалиста.

На выбор метода лечения влияют следующие факторы:

  • степень нарушения зрения;
    Транссфеноидальный способ лечения
  • характер разрастания;
  • особенности гормональных нарушений;
  • возраст и состояние здоровья больного;
  • желание пациента.

Так как опухоль гипофиза может привести к нарушению зрения, а сбой синтезирования гормонов способствует патологическим изменениям всех структур организма, к наиболее эффективному методу лечения относят хирургическое вмешательство. Удаление доброкачественного образования возможно несколькими способами:

  • транссфеноидальная хирургия - операция проводится через околоносовые пазухи или через нос;
    Трепанация черепа для удаления опухоли
  • транскраниальная операция - удаление опухоли путём трепанации черепа.

В случае если диагностирована опухоль небольшого размера, то врач может назначить лучевую терапию. Данный метод имеет высокую эффективность, однако используют его осторожно. Связано это с тем, что пучки излучения воздействуют не только на опухоль, но и на здоровые ткани, что приводит к негативным последствиям. Поэтому лучевая терапия проводится ежедневно в течение нескольких недель.

Медикаментозная терапия

К наиболее безопасному методу лечения относится лечение опухоли лекарственными средствами. Однако залог успешного излечения зависит от правильности определения вида аденомы.

Медикаменты при развитии аденомы

В таблице приведены методы лечения наиболее распространённых аденом гипофиза.

Вид аденомы Медикаментозные препараты
Соматотропинома Применяются антагонисты соматостатина - Соматулин или Сандостатин.
Пролактинома Наиболее результативное лечение достигается в результате применения агонистов дофамина. Если лечение неэффективно, то принимают Соматулин или Сандостатин. Также специалисты назначают производные алкалоидов спорыньи - Бромокриптин, Абергин, Достинекс, Норпролак.
Кортикотропинома Назначаются блокаторы стероидогенеза. К данной группе препаратов относят Маммомит, Ориметен.

Перед назначением медикаментозного лечения пациенту необходимо пройти краниографию, МРТ головного мозга, ЭКГ и сдать анализы. Именно данные методы обследования позволят оценить эффективность предполагаемого лечения лекарственными препаратами.

Диагностика заболевания перед лечения

Прогноз

Прогноз для жизни при поражении гипофиза более чем благоприятный. Чем раньше заметить симптоматику разрастания новообразования, тем выше вероятность полного выздоровления. Прогноз также зависит от метода лечения. Конечно, если опухоль интенсивно прогрессировала и привела к частичной или полной потере зрения, то нормализовать его не удастся.

В случае соблюдения всех рекомендаций врача можно быстро восстановить гормональный фон с минимальными рисками развития рецидива.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное Все рубрики
Комментарии Комментарии из контакта
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив