Регистрация

Мы будем рады видеть Вас в нашей компании

Авторизация на сайте

Все очень просто, заполните поля

Или войдите через социальные сети

» » Признаки ВИЧ на ранних стадиях у женщин

Признаки ВИЧ на ранних стадиях у женщин

ВИЧ-инфекция - самая острая проблема в современной медицине. Распространение недуга трудно прогнозировать, а диагностика на начальных этапах осложняется стертыми клиническими проявлениями (признаки ВИЧ у женщин на ранних стадиях маскируются под другие заболевания или отсутствуют вовсе).

Красная ленточка в руках

Стадии заболевания

Любая патология развивается не сразу, а проходит несколько стадий. По мере прогрессирования клиническая картина становится более выраженной, а возможности эффективной терапии ограниченными. ВИЧ-инфекция у женщин так же имеет свою этапность:

  1. инкубационный период;
  2. первичные проявления;
    Стадии инфекции у женщины
  3. присоединение вторичных заболеваний (стадия СПИДа);
  4. терминальная.
Выявление инфекции на первых двух стадиях необходимо для своевременного лечения, что значительно увеличивает продолжительность жизни пациента.

Клиника начального периода болезни

Заражение вирусом иммунодефицита происходит обычно незаметно. Инкубационный период длительный - несколько недель, месяцев, иногда лет. Поэтому, когда появляются симптомы ВИЧ, женщина не связывает их с незащищенным половым контактом, хирургическим вмешательством или инъекциями. Первые признаки болезни отличаются в зависимости от прогрессирования процесса:

Фаза острой лихорадки

На этом этапе пациенту ставят самые различные диагнозы: инфекционный мононуклеоз, гастроэнтерит, менингит, пневмония... Но чаще всего болезнь скрывается под маской гриппа. Сравнительный анализ гриппа и ВИЧ у женщин на ранних этапах показывает следующие отличия:

Симптом Грипп ВИЧ (начальная стадия)
Катаральные явления (кашель, насморк) С третьего дня ярко выражены (сухой длительный кашель, заложенность носа, насморк) Выражены очень слабо, существуют на протяжении длительного времени, не поддаются традиционным способам лечения
Лихорадка Резкое повышение температуры тела да высоких цифр длительностью не более 3-5 дней (при неосложненной форме) Температура держится 2-3 недели в границах субфебрильной (37-38 °С)
Потливость Для гриппа нехарактерный симптом Выражена длительное время
Увеличение печени и селезенки Отсутствует Очень часто
Наличие сыпи Бывает очень редко Характерны высыпания по типу кори или краснухи
Увеличение лимфоузлов Редко Часто

Другая "маска" ВИЧ-инфекции на начальной стадии - инфекционный мононуклеоз. На первый план выходит воспаление миндалин.

Симптомы инфекционного монуклеоза

Ангины повторяются несколько раз в год, сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов, длительной субфебрильной температурой. Женщины ощущают боли или дискомфорт в правом подреберье, печень и селезенка увеличены.

Длительная лихорадка (более 2-х недель) это прямой путь к врачу для комплексного лабораторного обследования.

Дифференцировать эти заболевания возможно только лабораторным способом. Поэтому, всегда при внешних проявлениях инфекционного мононуклеоза пациентам назначают тесты на ВИЧ-инфекцию.

Из других симптомов этой фазы можно выделить:

  • упорную диарею, которая, в отличие от кишечных инфекций, не купируется традиционными препаратами;
  • общую слабость которую обычно списывают на переутомление или синдром хронической усталости у женщин;
    Симптомы вируса на острой стадии
  • головную боль;
  • симптомы эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода) - "комок" в горле при глотании, боли по ходу пищевода;
  • раздражительность, инверсию сна (сонливость днем и бессонница ночью).

Особенности женского организма объясняют наличие специфических "женских" признаков: болезненные месячные, увеличение именно паховых лимфоузлов, обильные выделения, боли в области таза. Конечно, их нельзя назвать специфическими. Но повторение этих симптомов от цикла к циклу должно настораживать.

Своевременное обращение к гинекологу, даже при незначительных проблемах, поможет диагностировать ВИЧ у женщин в самом начале заболевания.

Психоневрологические симптомы (последствия женской эмоциональности):

  • тревога и депрессия;
  • нарушение координации, головокружения, шаткая походка;
  • псевдо эпилептические припадки;
  • снижение памяти, эмоциональная скудость, неадекватное поведение.

У женщин чаще, чем у мужчин проявляется липодистрофия - перераспределение жира в организме. При этом увеличивается грудь и накапливается жировая ткань в брюшной полости.

Что такое липидострофия

Бессимптомная фаза

После неспецифических проявлений фазы лихорадки наступает период затишья. Все проявления исчезают, женщина чувствует себя хорошо и на время забывает о проблемах со здоровьем. Этот этап может длится несколько лет.

Фаза генерализованной лимфаденопатии

Увеличение лимфоузлов различных групп на фоне "абсолютного здоровья". Сначала узлы мягкие, небольших размеров (до 3 мм), затем уплотняются, увеличиваются до 5 см в диаметре. Другими симптомами этой фазы являются:

  • потливость;
  • увеличение печени и селезенки;
    Фаза генерализованной лимфаденопатии
  • повышение температуры тела.

Дополнительная симптоматика заставляет пациента искать причину заболевания, обращаться к врачам. Но часто лимфаденопатия бывает изолированной, и женщина не обращает на нее внимания или пытается справиться с ней в домашних условиях. Драгоценное время и здесь оказывается упущенным.

Лабораторное выявление ВИЧ-инфекции на ранних стадиях

Клинически часто невозможно определить как проявляется ВИЧ у женщин, первые признаки обычно видны в лабораторных анализах.

Важность ранней диагностики ВИЧ:

  • своевременно начатое лечение значительно улучшает прогноз по продолжительности жизни;
  • ранняя профилактика в очаге инфекции снижает риск неумышленной передачи вируса здоровому окружению;
  • лучшие результаты по социальной адаптации и эффективной психологической помощи зараженным ВИЧ.
Диагностика инфекции у женщины

Современный подход к ранней диагностике ВИЧ-инфекции включает симптомокомплекс, наличие которого всегда требует назначения лабораторных исследований для исключения этого заболевания:

  • утомляемость, которую нельзя объяснить другими причинами;
  • потливость, особенно в ночное время;
  • длительный диарейный синдром;
  • головные боли;
  • частые тонзиллиты;
  • рецидивирующие воспалительные заболевания дыхательной системы;
  • снижение массы тела без диет за короткое время (на ранней стадии менее, чем на 10%);
  • фурункулез и разнообразные кожные сыпи (папулы, розеолы, пятна, пустулы);
    Симптомы, которые нельзя игнорировать
  • лимфаденопатия, особенно генерализованная, за исключением паховых лимфоузлов;
  • опоясывающий лишай в молодом возрасте.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у женщин проводится по трем направлениям:

Направления Виды лабораторных исследований
Выделение антигенов вируса иммунодефицита человека Полимеразная цепная реакция (ПЦР), культивирование вируса.
Определение специфических антител Антитела выявляются методом ИФА (иммуноферментный анализ) или ИБ (иммуноблоттинг). Последний наиболее информативен на ранних стадиях инфекции. В структуре вируса существуют ряд белков с выраженной иммунологической активностью, на которые в первую очередь вырабатываются антитела. На ранних стадиях болезни это белки р17 и р24.
Выявление сопутствующих изменений в иммунной системе Определение CD4+ лимфоцитов в крови. Это основной критерий постановки диагноза ВИЧ в повседневной жизни. Если показатель ниже 200 клеток на мм?, заболевание считается подтвержденным.

Трудности лабораторной диагностики на ранних стадиях ВИЧ заключаются в получении ложноположительных результатов анализов, особенно методом ИФА. Чаще всего такое встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями и при инфекции Эпштейна-Бара. Процент ложноположительных реакций варьирует от 0,02 до 0,5% случаев. За такими "ошибками" стоят сломанные судьбы людей и неправильно назначенное лечение.

Алгоритм лабораторной диагностики

Для окончательного подтверждения ВИЧ инфекции у женщин лабораторную диагностику проводят поэтапно:

  1. Этап скринингового исследования методом ИФА. За счет относительно низкой стоимости позволяет проводить массовое обследование.
  2. Этап референтного исследования методом ИФА. Проводится в случае положительных и ложноположительных результатов на первом этапе.
    Как выявляется инфекция в лаборатории
  3. Этап экспертного исследования методами ИБ, ПЦР, РИП (радиоиммунопреципитация), определения активности обратной транскриптазы, культивирование вируса. Если на этом этапе результаты перечисленных методов оказываются отрицательными, то подозрение на ВИЧ снимается. Только положительные пробы на данном этапе дают основание окончательно поставить диагноз ВИЧ-инфекция.

Принципы лечения ВИЧ на ранних стадиях, прогноз

Знание ранних симптомов болезни и своевременная диагностика позволяют назначить адекватное лечение и продлить жизнь инфицированного человека на долгие годы.

Этиотропного лечения ВИЧ до сих пор не разработано. Хотя многие ученые объявляют о значительном продвижении в решении этой проблемы, все новейшие препараты направлены на повышение защитных свойств иммунитета.

Как лечить вирус - тактика

По рекомендациям ВОЗ терапию ВИЧ-инфекции следует начинать как можно раньше. Конкретный лабораторный показатель - снижение CD4+ лимфоцитов до уровня 500/мм2 и ниже. Тогда иммунная система еще достаточна сильная, и для ее поддержания требуются менее сильные и токсичные иммуномодуляторы.

Лечение беременных и кормящих женщин сегодня начинают при любом показателе CD4+ лимфоцитов. Средний прогноз продолжительности жизни ВИЧ инфицированных людей составляет 10-12 лет. Однако, выявление ранних симптомов заболевания и своевременное лечение позволяют надеяться на увеличения этого показателя.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное Все рубрики
Комментарии Комментарии из контакта
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив