Ноотропил: показания к применению

Ноотропил - ноотропный препарат; нейрометаболический стимулятор, активизирующий в нервных клетках обмен веществ и улучшающий мыслительные процессы.

Ноотропил для работы мозга

Механизм действия препарата

Ноотропил (международное непатентованное название - пирацетам) - это ноотропный лекарственный препарат, который непосредственно воздействует на головной мозг, улучшая познавательные процессы (способность к обучению, память, внимание), а также умственную работоспособность. Ноотропил улучшает обменные процессы в нервных клетках, увеличивает скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает связи между полушариями головного мозга, повышает умственную работоспособность. Кроме того, он улучшает мозговой кровоток, особенно в мелких сосудах головного мозга, воздействуя на текучесть и вязкость крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Ноотропил улучшает функции головного мозга, нарушенные вследствие недостаточности кислорода и различного рода ядовитых воздействий.

Он предупреждает тромбообразование, уменьшая степень прилипаемости (адгезии) клеток крови (тромбоцитов и эритроцитов) к стенкам кровеносных сосудов и снижая уровень свертывающих компонентов крови. После приема ноотропила внутрь он быстро и практически полностью всасывается, достигается максимальной концентрации через час после приема. Биодоступность препарата (усвоение его тканями организма) составляет почти 100%, при этом ноотропил избирательно накапливается в ткани коры головного мозга. Он не связывается с белками плазмы крови, не разлагается в организме и выделяется почками в неизмененном виде.

Механизм действия ноотропов

Показания к применению

  • Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера).
    Распространенные неврологические заболевания
  • Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на «органически неполноценной почве»; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония.
    Психические расстройства и поведения
  • Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения).
Проявления алкогольного синдрома

Для чего он нужен?

В инструкции сказано, что препарат не обладает сосудорасширяющим действием. В психиатрии назначается при нарушениях эмоциональной сферы и непереносимости нейролептиков для ликвидации неврологических и психических осложнений. Если произошло нарушение работы головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, то лекарство оказывает восстанавливающий эффект, уменьшая выраженность вестибулярного нистагма (неконтролируемых движений). Показания к применению Ноотропила:

  • психоорганический синдром;
  • абстинентное состояние;
  • слабоумие (деменция);
  • после перенесенного ишемического инсульта.
Что такое психоорганический синдром

Средство активирует когнитивные и познавательные процессы головного мозга, память, позитивно влияет на ЦНС, помогает сосредоточиться, воздействует на умственную работоспособность и двигательную активность. Улучшение функции нейронов, процесса возбуждения и микроциркуляции происходит из-за налаживания реологических свойств крови (вязкости). Механизм действия Ноотропила заключается в предотвращении склеивания кровяных клеток между собой и улучшении эритроцитов.

Показаниями к применению лекарственного средства с пирацетамом является систематическое лечение патологических процессов, которые сопровождаются ухудшением памяти и когнитивными расстройствами. Ноотропил в таблетках показал хорошие результаты при лечении миоклонуса. Кортикальная миоклония - подергивание крупных групп мышц. При таком заболевании средство назначают в составе комплексного лечения или в качестве монопрепарата. Эффективность показывается через снижение выраженности нейронита вестибулярного, который выступает как провоцирующий фактор.

Как работает Ноотропил

От чего помогает?

Бельгийский препарат Ноотропил предназначен для улучшения мозговой деятельности, кроме этого обладает защитным и восстанавливающим действием при патологиях вследствие развития гипоксии, благоприятно воздействует на центральную нервную систему. Назначается в терапии:

  • психоорганического синдрома и его симптомов (головокружения, ухудшения памяти, пониженной концентрации внимания, переменчивости настроения, неустойчивости походки);
  • деменции;
  • болезни Альцгеймера;
  • ишемии и её последствий (речевых нарушений, психоэмоциональной нестабильности, нарушения двигательной активности);
    Мозг при патологии
  • абстиненции у больных алкоголизмом;
  • коматозного состояния (в том числе после черепно-мозговых травм и интоксикации организма);
  • состояний, сопровождаемых головокружением;
  • расстройств равновесия;
  • миоклонии;
  • нарушений мозгового кровообращения;
    Нарушение работы мозга
  • анемии (только в составе комплексного лечения);
  • нервных истощений;
  • старческого слабоумияи иных возрастных изменений;
  • интоксикации организма.
Причины отравления организма

Эффективно применяется в педиатрии - разрешено назначение Ноотропила детям, у которых выявлен психоорганический синдром, а также отмечена низкая обучаемость.

Сироп для детей Ноотропил

Ноотропил (или другие препараты с действующим веществом пирацетам) назначается при ухудшении памяти, а также других проблем когнитивной функции, связанных с обучаемостью ребёнка. Препарат может быть прописан как относительно здоровым детям, так и страдающим от детского церебрального паралича (ДЦП), олигофрении, задержек в развитии. Если у ребёнка не наблюдается отставаний в развитии, а препарат всё равно был назначен, то это вовсе не повод волноваться, поскольку очень многим детям банально бывает трудно влиться в процесс обучения.

Ноотропил принимается до или во время приёма пищи, запивая водой. Минимальный курс препарата длится от трёх недель. Если по истечении этого времени не наблюдается улучшений или состояние ухудшается, то препарат отменяют. Как принимать Ноотропил:

  • В первую неделю для ребёнка от пяти до шестнадцати лет с психоорганическим синдромом дозировка препарата составляет 3.3 грамма, разделённые на 2 или 3 приёма; далее дозу снижают до 1.8 грамма.
  • Для детей от года до пяти назначают от 0.6 до 0.8 граммов в сутки.
Препарат в форме сиропа

При появлении головной боли ребенку давать продукты, которые содержат холин — куриные яйца, горох, арахис, чечевица, овсяная крупа, шпинат. Кроме того, можно приобрести холин (Витамин B4) отдельно или в составе витаминно-минерального комплекса. Исчезновение головных болей при питании с повышенных количеством холина объясняется тем, что нейромедиатор ацетилхолин вырабатывается в мозге как раз из холина, а при недостатке последнего может возникать головная боль.

Как принимать взрослым?

Препарат назначают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема. Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема. Лечение кортикальной миоклонии начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут в 2-3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г/сут каждые 2 дня.

Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза: суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Лечение дислексии у детей (в составе комплексной терапии): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3.2 г, разделенная на 2 приема. Для пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

Как принимать препарат

КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле: Для мужчин КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл); КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85. У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Пациентам с нарушениями функций и почек и печени препарат назначают так же, как и пациентам только с нарушением функции почек.

Как принимать Ноотропил 800?

Суточные дозы варьируют в диапазоне 30-160 мг/кг массы тела. Кратность приема 2-4 раза в сутки. При лечении хронического психоорганического синдроманазначают препарат в дозе 4.8 г/сут в течение первой недели, а затем переходят на поддерживающую дозу 1.2-2.4 г/сут. При лечении последствий ишемического инсульта Ноотропил следует назначать в дозе 4.8 г/сут. При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая - 2.4 г/сут.

Ноотропил 800мг

Лечение следует продолжать не менее 3 недель. При абстиненции при хроническом алкоголизме доза препарата достигает 12 г/сут в период манифестации синдрома отмены алкоголя. Поддерживающая доза составляет 2.4 г/сут.

Лечение Ноотропилом продолжают на протяжении всего периода болезни.

При лечении головокружения и связанных с ним нарушений равновесия доза составляет 2.4-4.8 г/сут. При коррекции пониженной обучаемости Ноотропил назначают в суточной дозе 3.3 г (примерно 8 мл 20% раствора для приема внутрь 2 раза в сутки). Лечение должно продолжаться в течение всего учебного года. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Особенности применения лекарства

Как принимать Ноотропил для памяти?

Ноотропил 800 — широко распространенное лекарство бельгийского производства, применяемое в неврологической, психиатрической и наркологической практике. Принадлежит к группе ноотропов. Давно находится на рынке фармпрепаратов, имеет широкую сферу применения. Основное действие заключается в стимулировании мозговой деятельности. Ноотропил 800 — лекарство, применяемое в неврологической, психиатрической и наркологической практике.

При потребности в улучшении мозговых функций инструкция, прилагаемая производителем, рекомендует придерживаться следующей схемы приема: 3 раза в сутки по 1,2 г на первой стадии терапии и по 0,8 г в дальнейшем. Раствор для приема внутрь с целью улучшения памяти необходимо пить дважды в день по 8 мл. Пациентам с разными основными и сопутствующими заболеваниями требуются отличающиеся схемы лечения, поэтому консультация со специалистом обязательна. Суточная доза может варьироваться в пределах 30-160 мг на 1 кг веса пациента. Продолжительность куса лечения должна составлять от 2 до 6 месяцев.

Как правильно принимать средство

Последний прием лекарства в день должен быть не позднее 5 часов вечера. В противном случае высока вероятность развития нарушений сна. Пациентам с разными основными и сопутствующими заболеваниями необходима индивидуальная дозировка, которую определяет доктор. Принимаются внутрь, без привязки к еде, от 2 до 4 раз в день. Их обязательно нужно запивать водой.

Противопоказания к применению

Столь серьезный препарат нельзя принимать при ряде состояний, среди которых:

  • Хорея Генингтона.
  • Имеющееся на момент назначения медикамента психомоторное возбуждение.
  • Хроническая почечная недостаточность, находящаяся на конечной стадии.
  • Геморрагический инсульт и проблемы с нарушением кровообращения в мозге.
  • Слишком юный возраст (до трех лет).
  • Чувствительность к производным пирролидона и компонентам, входящим в состав лекарства.
Запрещено при болезнях почек

Есть и относительные противопоказания у «Ноотропила». Это средство нужно с осторожностью принимать людям, страдающим от нарушения гемостаза, а еще пациентам с тяжелыми кровотечениями и тем, кто пережил хирургическое вмешательство. Отравление обсуждаемым препаратом вполне возможно. Но только в форме раствора, предназначенного для приема внутрь. На передозировку указывают сильные боли в животе, диарея с кровью, а также другие диспептические явления.

В таком случае нужно сразу промыть желудок и спровоцировать появление рвоты. Далее врач проводит симптоматическую терапию, которая зачастую включает в себя гемодиализ (он эффективен на 50-60 %). Но от внутривенного или внутримышечного введения передозировки быть не может. Потому что такое лечение проводит врач. А медицинский работник точно знает, как грамотно проводить терапию такого рода, и в какой дозировке «Ноотропил» вводить конкретному пациенту, чтобы он не столкнулся с неприятными последствиями.

Первая помощь при отравлении

Побочное действие

Со стороны нервной системы: двигательная расторможенность (1.72%), раздражительность (1.13%), сонливость (0.96%), депрессия (0.83%), астения (0.23%); в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности. В постмаркетинговой практике наблюдались следующие побочные эффекты, частота которых не установлена (из-за недостаточности данных): головная боль, бессонница, возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).
  • Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1.29%).
  • Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго.
  • Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.
    Побочное действие препарата
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции.
  • Прочие: в редких случаях - боли в месте введения, тромбофлебит, гипертермия, артериальная гипотензия (при в/в введении).

В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата.

Ноопепт или Ноотропил, что лучше?

У Ноотропила эффективность больше Ноопепта - это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Например, если терапевтический эффект у Ноотропила более выраженный, то у Ноопепта даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии - показатель быстроты терапевтического действия у Ноотропила и Ноопепта тоже разное, как и биодоступность - количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. При этом у Ноопепта она достаточно схожа с Ноотропилом.

Безопасность препарата включает множество факторов.

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

Ноотропное средство Ноопепт

При оценивании метаболизма у Ноопепта, также как и у Ноотропила мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе - это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ноопепта нет никаих рисков при применении, также как и у Ноотропила. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ноопепта и Ноотропила.

Взаимодействие с другими препаратами

Пирацетам повышает эффективность гормонов щитовидной железы и антипсихотических препаратов (нейролептиков). При одновременном назначении с нейролептиками пирацетам уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с лекарственными препаратами, оказывающими стимулирующее влияние на ЦНС, возможно усиление стимулирующего влияния на ЦНС. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой. Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышают эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).

Особенности применения препарата

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой. In vitro пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450, такие как CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21 %) и 3A4/5 (11 %), однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл, в связи с чем метаболическое взаимодействие с другими препаратами Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Эффективность Ноотропила

{banner_banstat7}

Ноотропные средства были разработаны для активизации метаболизма и улучшения работы клеток нервной системы. На сегодняшний день ноотропы, эффективность которых доказана в ходе исследований, используются в основном для лечения неврологических заболеваний. Ноотропил является одним из первых и наиболее распространенных представителей ноотропов из группы рацетамов. Данный препарат поступает в продажу в форме таблеток или ампул для внутривенных инъекций.

Как классифицируют ноотропы

Под действием Ноотропила повышается уровень норадреналина и дофамина в крови, улучшается микроциркуляция и обменные процессы в тканях. Происходит усиление когнитивных способностей человека, что способствует улучшению памяти и быстрому восприятию информации.

Ноотропил действует накопительно, поэтому после приема одной таблетки или введения одной инъекции препарата не стоит ждать видимого результата.

Однако, после окончания терапии пирролидиновых производных, к которым относится Ноотропил, средство продолжает действовать на протяжении 2-4 недель. Препарат Ноотропил назначается как детям, так и взрослым в зависимости от диагноза. Он успешно зарекомендовал себя в лечении алкогольной зависимости и старческой деменции. К негативным сторонам данного средства можно отнести бессонницу и повышенную возбудимость, которые проявляются крайне редко. Препарат нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с острыми заболеваниями почек.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Статьи полезные по теме
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий