Что можно колоть вместо Диклофенака?

Диклофенак натрия - нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. При лечении ревматических заболеваний ослабляет боль в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Диклофенак в ампулах

Форма выпуска и состав

В этой статье рассматриваются характеристики препарата для инъекций. В составе одной ампулы Диклофенака 25 или 75 мг натрия диклофенака (соль), растворенного в спирте и воде для инъекций. Кроме Диклофенака для инъекций (в ампуле) в лечении используют таблетированную форму препарата, свечи (ректальные суппозитории), мази и гели. То есть лекарственные препараты с этим соединением в составе местно действующих мазей и кремов, суппозиторий, а также лекарств системного действия, к которым относятся уколы Диклофенак.

По сравнению с другими лекарствами этой группы Диклофенак занимает золотую середину по ульцерогенному, кардиотоксическому действию и эффекту на процесс воспаления и болевой синдром.

Кроме натриевой соли в составе есть растворители - бензиловый спирт и инъекционная вода. Вспомогательных соединений, как видно, в составе лекарственного препарата почти нет. Диклофенак относится к противовоспалительным средствам из разряда НПВС.

С учетом большого разнообразия оказываемых этим препаратом лечебных свойств, Диклофенак может использоваться при большом количестве заболеваний суставов, неврологических заболеваний. Кроме того что лекарство хорошо снимает боль, оно уменьшает отечность, припухлость суставов, энтезисов (мест прикрепления связок к костям), связок.

Механизм действия препарата

Показания и противопоказания к применению

Главным образом, Диклофенак выписывают пациентам с одной из сложных или воспалительных патологий опорно-двигательной системы:

  • ревматоидный артрит;
  • приступ подагры;
  • гинекологические заболевания;
  • остеохондроз;
  • подагрический артрит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • различные радикулиты, миалгии, боли в спине, ущемления седалищного нерва.
Показания к применению средства

Кроме того, лекарство актуально при купировании резких колик в почках или желчном пузыре, а также его назначают для подавления воспалительных явлений после повреждений или операций, либо для устранения симптомов мигрени. Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
  • воспалительные и инфекционные заболевания ЖКТ (язва, кровотечения, перфорации стенок и т.д.);
  • аспириновая астма;
  • нарушение функции почек;
  • печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  • беременность;
  • грудное кормление;
  • возраст до 6 лет.
Запрет на применение

Диклофенак: способ применения и дозы

Согласно инструкции по применению, ампулы Диклофенак вводят внутримышечно. Разовая доза - 3 мл (75 мг), то есть 1 ампула. Не рекомендуется использовать более 2-3 дней, а при необходимости продолжения лечения больного переводят на таблетки, свечи, наружные формы. Диклофенак не нужно разводить для внутримышечных уколов. Препарат полностью готов для введения, но при сильной болезненности врач может разрешить добавить к раствору 1 мл 2% Лидокаина.

Ошибка при инъекции приводит к мышечной слабости, онемению ноги, нарушениям движения.

Препарат должен быть введен строго в наружный верхний квадрант ягодицы максимально глубоко. Неправильный укол может повредить нервное волокно или сосуд. Уколы Диклофенака назначают только взрослым в дозировке 75 мг на один укол. Это количество содержится в 3 мл, то есть одной ампуле. При сильной боли допускается через 6-12 часов еще одна инъекция в другую ягодицу. Ее можно заменить таблеткой или свечой по 50 мг. Максимальная суточная доза для всех видов Диклофенака составляет 150 мг. Чтобы снизить риск осложнений, нужно использовать самые низкие количества препарата.

Осторожность нужна при лечении пожилых и ослабленных пациентов, исхудавших, с признаками обезвоживания. Для них нежелательно использовать дозировки выше 125 мг (1 укол и 1 свеча по 50 мг), а через 2-3 дня переходят на поддерживающие дозы до 100 мг в таблетках продленного действия или суппозиториях. Если Диклофенак натрия в ампулах назначен для введения в вену, то в обязательном порядке нужно его растворить в 200-500 мл физраствора или 5% глюкозы. К ним добавляется 1 мл 4,2% соды. Капельницы ставят один или максимум два раза в день по 75 мг с интервалом 6 часов. Длительность одной инфузии - около 2 часов.

Способ применения средства

Найз или Диклофенак, что лучше?

Боль — это результат повреждения тканей при травме, воспалении, инфекционном заболевании. Диклофенак или Найз применяются при повреждениях костно-хрящевых тканей с целью купирования болевого синдрома. Важно рассмотреть, какой из препаратов эффективнее и как их применять вместе. Несмотря на аналогичный механизм действия, препараты имеют ряд отличий:

  • Диклофенак оказывает негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта и его нельзя прописывать пациентам с язвой, гастритом, эрозией, непроходимостью кишечника. В этом случае рекомендуется назначать Найз, который оказывает аналогичное действие при воспалении суставов, но не вредит пищеварительной системе.
  • Найз не рекомендуется к приему детям до 12 лет, а Диклофенак по назначению можно использовать с 3-х лет. Мазь и гель для наружного применения разрешаются от рождения.
  • Найз может негативно отразиться на процессе зачатия ребенка, поэтому в период планирования беременности лучше применять аналог, который не оказывает подобное действие. Но доказано, что Найз имеет меньше побочных эффектов, т.к. мягче воздействует на организм.
  • Несмотря на агрессивность, Диклофенак оказывает сильный анальгетический эффект в отличие от аналога.
Найз в таблетках

Спектр лекарственных форм у Диклофенака шире, за счет чего его могут применять большинство пациентов. Например, пациенту назначают инъекции или ректальные суппозитории, в форме которых Найз не выпускается. Диклофенак обладает более сильным эффектом, но Найз имеет меньше противопоказаний, не раздражает слизистую желудка и имеет меньше побочных действий.

Мовалис или Диклофенак: что лучше?

Исходя из состава препаратов, можно утверждать, что данные медикаменты являются подобными, но как понять, чем отличается Мовалис от Диклофенака и какой лучше? Какие таблетки эффективнее, если мучают боли в суставах, тревожит мигрень или остеохондроз? Для того чтобы понять, какими методами препараты справляется с уменьшением болевого синдрома, необходимо выяснить фармакологическое действие каждого.

Диклофенак - этот медикамент используется для притупления болей уже с давнего времени. Его принцип действия основан на снижении метаболизма простагландинов, которые являются главной причиной возникновения воспалительных процессов. Диклофенак замедляет биосинтез сразу нескольких групп ферментов циклооксигеназы, что влияет не только на подавление самой боли, но и на состояние ЖКТ.

Мовалис как и Диклофенак, относится к нестероидным лекарственным средствам, однако Мовалис - это медикамент последнего поколения.

Фармакологическое действие Мовалиса также связано с уменьшением синтеза простагландинов. Разница между лекарствами лишь в том, что Мовалис целенаправленно действует на ферменты циклооксигеназы второй группы, отчего побочные действия на отделы ЖКТ практически отсутствуют. Мовалис также можно отнести к группе хондронейтральности, так как при его приеме не замечается воздействия на синтез веществ в суставном хряще.

Мовалис в форме раствора

Диклофенак или Ибупрофен: что лучше?

Препараты одинаково эффективны при использовании в эквивалентных дозах и обладают противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Но в одинаковых пропорциях Диклофенак действует сильнее, чем Ибупрофен. Это связано с разными активными веществами. Диклофенак создан на основе производных уксусной кислоты, а Ибупрофен — пропионовой. Ибупрофен хорошо устраняет общие симптомы заболевания — снимает боль и снижает температуру, но не эффективен в отношении воспалительных процессов.

Ибупрофен, который более мягко воздействует на организм, может использоваться для лечения грудничков, а также в некоторые триместры беременности. Диклофенак не назначают детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам. Ибупрофен можно приобрести без рецепта врача, а использование Диклофенака требует назначения специалистом. Использование эквивалентных доз препаратов обеспечивает одинаковый терапевтический эффект, но с учетом выраженного противовоспалительного действия Диклофенака его целесообразно применять при травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, для предупреждения развития воспалительных процессов. Он быстро купирует боль, но более опасен, чем Ибупрофен.

Диклофенак обладает выраженными противовоспалительными свойствами, оказывая точечное действие на пораженные участки.

Лекарственные средства характеризуются похожими побочными реакциями, но Диклофенак чаще провоцирует негативные явления в отношении органов желудочно-кишечного тракта. При лечении простудных заболеваний, для снижения температуры и устранения жара, в особенности у детей, эффективнее использовать Ибупрофен, который является относительно безопасным препаратом при условии использования в оптимальных дозах.

Ибупрофен для инъекций

Диклофенак или Вольтарен в уколах: что лучше

В состав Диклофенака и Вольтарена входит одно и то же производное фенилуксусной кислоты — натрия диклофенак. Для этого химического соединения характерна выраженная противовоспалительная и анальгетическая активность. Применение препаратов позволяет снижать выраженность болевого синдрома и купировать распространение отека. У них практически одинаковое фармакологическое действие и спектр использования:

  • лечение патологий, протекающих на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в суставах;
  • снятие боли и воспаления, сопровождающихся гипертонусом мышечных волокон;
  • ускорение выздоровления после ушибов, переломов, вывихов, растяжений.
  • Но стоимость препарата отечественного производства ниже в 3-4, а иногда и в 5 раз.
Вольтарен для снятия боли

Не стоит подозревать в корысти врача или провизора, предлагающего более дорогое средство. Определенная часть пациентов не почувствует разницы, выздоровеет в оговоренные инструкцией сроки. Но организм некоторых людей отреагирует на применение Диклофенака выраженной аллергической реакцией. А вот прием Вольтарена пройдет без каких-либо негативных проявлений. Все дело в качестве используемых при изготовлении препаратов субстанций вспомогательных и активных ингредиентов.

Артоксан или Диклофенак: что лучше?

Оба лекарства входят в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Это значит, что данные средства не являются синтетическими аналогами стероидных гормонов. Оба средства относятся к неселективным ингибиторам ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Они обладают мощным обезболивающим, противовоспалительным, а также умеренным жаропонижающим эффектом. Кроме того, тормозят агрегацию тромбоцитов. Оба препарата назначаются с целью симптоматического лечения - уменьшения воспаления и болевого синдрома на момент использования. На прогресс основного заболевания они не влияют.

Несмотря на то, что оба лекарства относятся к группе НПВС, между ними имеется существенная разница. Основные отличия заключаются в следующем:

  • Состав. Активным компонентом первого препарата является теноксикам, входящий в группу оксикамов. Действующее вещество второго средства является производным фенилуксусной кислоты.
    Флаконы с препаратом
  • Форма выпуска. Артоксан доступен в виде таблеток, капсул, ректальных суппозиторий, геля, лиофилизата для приготовления раствора. Второе лекарство выпускается в форме таблеток, раствора для внутримышечного введения, ректальных суппозиторий, мази, геля, глазных капель.
  • Действие. Отличительной особенностью первого медикамента является большая продолжительность действия, а также долгий период полувыведения, равный трём суткам. Концентрация второго препарата снижается примерно через 5 часов.
  • Стоимость. Упаковка из трёх флаконов лиофилизата стоит около 700 рублей. Диклофенак отечественного производства можно приобрести значительно дешевле. Стоимость упаковки из 5 ампул составляет около 50 рублей.

Мелоксикам или Диклофенак: что лучше?

Однозначно на вопрос, какой препарат хороший, а какой нет ответить невозможно. На первый взгляд это одно и тоже средство. Их объединяет одна фармакологическая группа, их применяют для снятия одинаковых симптомов и у них похожий механизм действия. Однако существуют отличия:

  • Диклофенак эффективнее Мелоксикама. Он помогает быстрее снять боль, но противовоспалительный эффект у него ниже.
  • У Диклофенака шире список показаний.
  • Диклофенак имеет больше лекарственных форм.
  • Диклофенак обладает более выраженными побочными действиями, поэтому во избежание развития осложнений, его приём не может быть длительным.
  • Мелоксикам обладает более длительным обезболивающим эффектом, но менее выраженным.
  • Осложнения от применения Мелоксикама наступают реже и его можно принимать довольно продолжительный период.
Мелоксикам в ампулах

На вопрос о том можно ли принимать или колоть вместе Мелоксикам и Диклофенак, специалисты дают отрицательный ответ. Принимать одновременно препараты одной группы не целесообразно. Синергизм действия способен увеличить риск осложнений в области желудочно-кишечного тракта. Поэтому совместимость Мелоксикама с Диклофенаком крайне нежелательна. Препараты могут только замещать друг друга в процессе лечения.

Кетопрофен или Диклофенак: что лучше

Мы рассмотрим Кетопрофен и Диклофенак в сравнении, проанализируем отличия состава, механизма действия, показаний и побочных эффектов. После изучения статьи, покупая в аптеке лекарства, вы точно будете знать наименование необходимого препарата. Фармакодинамика изучает терапевтический эффект действующего вещества на уровне биохимических процессов, клеток, тканей, органов и систем. Сейчас мы найдем общности и разницу в фармакодинамике Кетопрофена и Диклофенака в форме таблеток. Общие фармакодинамические эффекты:

  • болеутоляющий;
  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий.
Кетопрофен для уколов

Рассмотрим механизм обезболивания Кетопрофена. Боль возникает при активации ноцицептивной системы - это рецепторы на клетках, которые улавливают нарушение структуры тканей, изменение кислотно‐щелочного баланса или повышение местной температуры. В ответ на воспаление и повреждение выделяются медиаторы боли - это вещества, которые активируют ноцицепторы. К ним относится простагландин Е2 и лейкотриен B4. Они синтезируются циклооксигеназой 1 и 2 - это ферменты воспаления. Анальгетический эффект Кетопрофена достигается путем блокады метаболизма циклооксигеназы 1 и 2.

Молекулы Кетопрофена проходят через гематоэнцефалический барьер - это защитная ограда между сосудами и тканью мозга. Молекулы активируют серотонинергическую антиноцицептивную систему головного мозга, подавляя физическую боль. На эту же систему влияют антидепрессанты, когда устраняют мигрирующие болевые ощущения в теле.

Как действует препарат

Кетонал или Диклофенак: что лучше?

Действующим веществом Кетонала является кетопрофен, способствующий подавлению синтеза веществ, необходимых для развития болевого синдрома. Препарат обладает обезболивающим и противоотечным эффектом, имеет слабое противовоспалительное действие. Второе лекарство обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием благодаря входящему в его состав диклофенаку натрию. Диклофенак имеет более длинный перечень показаний, но противопоказан при патологиях пищеварительного тракта, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.

Кетопрофен не используется в педиатрической практике, наружные формы Диклофенака могут применяться для лечения пациентов старше 6 лет.

В составе Кетонала присутствуют простые сахара, а все ингредиенты проходят качественную предварительную обработку до состояния, позволяющего лекарству быстро усваиваться, что влияет на стоимость медикамента. Цена капсул от 90 руб., раствор для инъекций отпускается по цене от 200 руб. Стоимость Диклофенака в аналогичных формах выпуска около 60 руб.

Стоимость Диклофенака часто заставляет пациентов делать выбор в пользу этого препарата. Его рекомендуется применять при длительной терапии, например, при артрозе, воспалении хрящей, артрите. Лекарственное средство справляется только с симптоматикой, восстановить состояние сустава оно не может, поэтому требует включения в состав комплексной терапии. Диклофенак может использоваться для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, варикоза.

Кетонал для снятия боли

Дексалгин или Диклофенак: что лучше?

При назначении Дексалгина или Диклофенака учитывают, что первый препарат сильнее по обезболивающему эффекту и приближается по активности к наркотикам, но не вызывает привыкания, заторможенности и сонливости при введении. Он в основном применяется после операции, при травме, боли из-за раковых опухолей, приступах почечной и печеночной колики.

Диклофенак не так эффективен при острых и очень сильных болевых ощущениях, но к преимуществам относится более выраженное противовоспалительное действие. Препарат разрешен детям с 6 лет (Дексалгин с 18), может накапливаться в суставной полости. Он имеет местные формы выпуска (мазь, гель, пластырь), свечи, глазные капли. Дексалгин и Диклофенак - это одно и то же по таким параметрам:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • применяются при различном происхождении болевого синдрома (универсальные);
  • лечебный эффект проявляется за счет подавления образования простагландинов (они участвуют в болевой и воспалительной реакции);
  • активны в зоне поражения, а также снижают восприятие импульсов центром боли головного мозга (периферический и центральный механизм обезболивания);
  • оказывают временное облегчение (в период применения), не останавливают прогрессирование болезни.
Формы выпуска препарата

Эффективность инъекционной формы

Диклофенак считают “золотым стандартом” среди всех нестероидных противовоспалительных препаратов по эффективности, поскольку он — лидер в данной группе средств на протяжении 30 лет. На протяжении этого времени было реализовано большое количество клинических исследований, на основании которых сделаны важные выводы. Согласно общим рекомендациям Руководства по внутренним болезням, парентеральное введение Диклофенака — временный способ терапии, который следует применять или для получения быстрого эффекта, или для уменьшения негативного влияния на пищеварительную систему.

Регистр лекарственных средств России и формулярная система говорят о том, что курс введения инъекционной формы Диклофенака внутримышечно не должен превышать двух дней. Превышение продолжительности применения инъекционной формы лекарства может привести к неблагоприятным последствиям. По многочисленным наблюдениям, длительный курс уколов Диклофенака приводит к появлению постинъекционных абсцессов, развитию некротизирующего фасциита, асептического некроза и другим осложнениям.

Золотой стандарт в ревматологии

Рассматриваемое лекарственное средство нельзя назначать продолжительным курсом, также его нельзя применять без врачебных рекомендаций. При необходимости инъекционного введения медикамента следует ознакомиться с инструкцией. При наличии каких-либо относительных ограничений к применению курс лечения Диклофенака нужно осуществлять под строгим врачебным контролем.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Статьи полезные по теме
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий