Регистрация

Мы будем рады видеть Вас в нашей компании

Авторизация на сайте

Все очень просто, заполните поля

Или войдите через социальные сети

» » Герпесная ангина у детей: симптомы и лечение

Герпесная ангина у детей: симптомы и лечение

Герпетическая ангина или, как её еще называют, герпетический тонзиллит - это энтеровирусное инфекционное заболевание, поражающее миндалины, лимфатические узлы, мягкое небо и заднюю стенку глотки. Симптоматика и лечение такой болезни у детей имеет свои отличительные особенности.

Герпетическая ангина у ребенка

Симптомы болезни

Герпетическая ангина у детей почти в каждом клиническом случае развивается резко и внезапно, четко выделить этапы прогрессирования заболевания нельзя.

Однако интенсивность и количество симптомов все же зависит от времени длительности патологии. В самом начале болезнь симптоматически проявляется как грипп. У малыша в это время наблюдается:

  • сильная, вплоть до критической, гиперемия;
  • миалгии и ломота в теле (особенно в конечностях);
  • головокружение и головные боли;
  • снижение аппетита и, со временем, полная потеря интереса к еде;
    Симптомы начинающейся ангины
  • рвота и тошнота;
  • болезненность в области живота;
  • боль в области горла;
  • кашель;
  • обильное выделение слизи из носа.

Такая симптоматическая картина держится не долго. Со временем интенсивность симптомов растет.

Прогрессирование патологии

Спустя день или даже меньше у детей появляются дополнительные симптомы. Наблюдается поражение слизистой во рту:

  1. отек гланд, задней стенки глотки и верхнего неба;
    Отекшие гланды при болезни
  2. красноватая сыпь на слизистой во рту и на коже.
    Высыпания на коже

Еще спустя время сыпь начинает трансформироваться в узелко- и пузырькообразные образование с серозной жидкостью внутри. Затем они лопаются и становятся эрозийными язвочками. Такие процессы являются причинами усиления болей в горле. Поступаемая в глотку пища, вода, слюна задевает открытые ранки и тем самым раздражает их.

На этапе появления язвочек начинают сильно увеличиваться в размерах лимфатические узлы, что является одним из характерных признаков ангины герпетического типа. Растут в основном узлы под челюстью и на шее.

Лимфатические узлы воспаляются с двух сторон.

В норме длительность герпетической ангины должна составлять 7-10 дней. На пятый день устаканивается температура тела и за неделю язвы отсыхают и исчезают. У малышей с ослабленной иммунной системой заболевание может перейти в что-то по типу «хронической формы». У ребенка могут полностью пропасть симптомы заболевания, но спустя пару недель они возвращаются.

Воспаление лимфатических узлов

Отличие от обычной ангины

У обыкновенной ангины есть ряд симптомов, которые герпетической не присущи. Такими являются:

  • сыпь на лице;
  • увеличение количества слюней;
  • воспаление десен;
  • слизистые горла и рта начинают кровоточить.
    Повышенное отделение слюней и воспаление десен

Заболевание может носить комбинированный характер, а симптомы между собой смешаться. Это затрудняет диагностику и подбор препаратов для лечения.

Прогрессирование и отсутствие лечения герпетической ангины грозит развитием осложнений в виде менингита, энцефалита и миокардита.

Лечение герпетической ангины

Диагностирование заболевания происходит через целый комплекс лабораторных анализов. Направляет на эти анализы отоларинголог (доктор ухо-горло-нос). Проводятся такие исследования:

  1. общий и биохимический анализ крови - выявляет концентрацию лейкоцитов, которая указывает на наличие воспалительных процессов;
  2. вирусологическое исследование носоглоточного смыва;
  3. посев на патологическую флору (используется мазок из зева) - выявляет возбудителя болезни, необходим для дальнейшего подбора противовирусного средства;
    Спектр исследований для диагностики
  4. серология крови ИФА (делается в начале заболевания и еще через пару недель) - диагноз герпетической ангины подтверждается, если антительные титра нарастали в 4-кратном количестве;
  5. ПЦР - обнаруживает вирусные РНК в биоматериале.

Если есть подозрение, что заболевание поразило центральную нервную систему, ребенка направляют на спинномозговую пункцию, при которой забирается и исследуется ликвор. Также пациенту полагается осмотр и консультация у невролога. В случае риска развития миокардита малышу делается электрокардиография, эхокардиография и кардиологический осмотр. Если заболевание дало осложнение на почки, ребенком параллельно занимает нефролог или уролог.

Спинномозговая пункция ребенка

Лечебные препараты

Герпесную ангину лечат в амбулаторных условиях. Малышу назначается комбинированная терапия, в состав которой входят:

  • Противовирусные. Как основной ударный препарат используются именно противовирусные, не антибиотики. Последние не эффективны против вирусов и их использование никакого эффекта не даст. Средства для лечения могут быть в форме таблеток или мазей. Удобнее всего пользоваться последними. С помощью лекарства необходимо обрабатывать слизистые поверхности в глотке. Топовыми препаратами являются Ацикловир и Веферон. Хорошо помогают средства на основе лейкоцитарного интерферона.
    Механизм действия противовирусных препаратов
  • Антигистамины. Используются для купирования аллергических реакций в организме ребенка. Безопасный и действенный эффект дает терапия Фенкаролом, Кларитином, Цитрином, Диазолином, Тавегилом.
    Антигистаминные средства при болезни
  • Жаропонижающие. Температура всегда является спутником герпетической ангины. Она повышается из-за того, что организм переходит в оборонительный режим и защищается от вирусов. Повышение температуры убивает вирус, поэтому если она у ребенка меньше 38, сбивать её не стоит. Медикаменты применяются, когда гипертермия переходит этот порог. Для понижения температуры можно использовать лекарства на основе ибупрофена или парацетамола.
    Препараты на основе парацетамола
  • Средства для полоскания и опрыскивания горла. Используется для того, чтоб не развилась вторичная инфекция, они оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. Полоскание помогает снять отеки в миндалинах и механически смыть микробных агентов. Если малыш пока не умеет сам делать полоскания, родители могут ему помочь. Для этого нужно набрать лекарственное средство в шприц без иголки и ополоснуть слизистые поверхности в глотке ребенка. Полоскания можно делать с Фурацилином, Биоцидом, Мирамистином или Аджисептом. Можно также использовать натуральные травяные отвары, детям до года лучше полоскать горло только ими. Хорошо подходит эвкалипт, календула, ромашка и шалфей. Если у ребенка нет аллергической реакции на йод, врач может прописать смазывание гланд этим веществом через 30 минут после полоскания.
    Препараты для лечения горла
  • Иммуномодуляторы. Действие вируса сильно ослабляет иммунитет, последний тратит много ресурсов на борьбу с болезнью. Если защитная функция организма ослаблена, вирусы еще интенсивнее нападают на организм и вызывают осложнения. Поэтому и назначаются иммуномодуляторы. Большинство врачей прописывает детям прием Иммунала или Имудона.
    Иммунал для укрепления иммунитета
  • Обезболивающие, обволакивающие и антисептические спреи. Используются средства по типу Ингалипта, Гевалекса, Ангинала, Гексорала и прочих. У большей части таких средств неприятный вкус, поэтому дети ими лечатся неохотно.
    Гексорал для облегчения боли

Длительность лечения варьирует врач. Он будет отслеживать прогресс лечения и сможет сказать, сколько еще по времени потребуется принимать лекарственные препараты и делать полоскания.

Дополнительно к медикаментозному лечению часто используются физиотерапевтические процедуры. Заживлению язвочек способствует ультрафиолетовое облучение ротоглотки. Для детей такая процедура полностью безопасна.

Уход за больным ребенком

Помощь заболевшему ребенку

Дети, больные герпетической ангиной часто отказываются от еды, потому что глотание приносит им сильный дискомфорт и боль. Но если ребенок не будет есть, иммунная система начнет еще больше истощаться.

Ингаляции при герпетической ангине запрещены.

Помимо медикаментозного лечения ребенку назначается индивидуальный ритм и правила питания. Они заключаются в следующем:

  1. кормить ребенка следует перетертой или жидковатой пищей, чтоб ему было удобно её глотать;
  2. еда и питье должны быть средней температуры, горячая или холодная пища и жидкости излишне раздражают слизистую глотки;
  3. больному малышу нельзя есть копченую, маринованную или соленую еду;
  4. если у больного присутствует рвота или понос, нельзя ему давать молочные продукты;
    Правильное питание при болезнях ротовой полости
  5. родителям как можно чаще нужно давать ребенку нежирные бульоны без дополнительных компонентов, для их приготовления отлично подходит мясо птицы;
  6. вся еда, которую ест маленький пациент, должна быть питательной, но в то же время легкоусваиваемой;
  7. больной должен много пить, подойдет обычная чистая вода, морс, кисель, шиповниковый отвар.

Во время лечения малыш должен соблюдать больничный режим, проветривать его комнату нужно раз в пару часов. Близкие контакты с другими людьми лучше исключить. Если ребенок ходит в школу или садик, стоит взять больничный.

Вывод

Герпетическая ангина - вирусное заболевание с ярко-выраженной симптоматической картиной. От обычной ангины отличается тем, что:

  • при этом заболевании появляются специфические образования и язвочки на миндалинах и глотке;
  • отекают подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Заболевание отлично поддается лечению и, если оно было правильным и своевременным, особо не грозит появлением осложнений. Терапия проводится с помощью комплекса лекарственных препаратов. Их действие направляется на снятие воспалений, уничтожение вируса и заживление ранок на слизистой рта и глотки.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное Все рубрики
Комментарии Комментарии из контакта
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив